El frío pondrá a prueba el estado del circuito público municipal y provincial. Los CAPS y el presupuesto. El HIGA y las promesas que no fueron. La persistencia del conflicto de IOMA.

Mar del Plata: el sistema de salud de cara al invierno

Vía La Tecla Mar del Plata

Con la bajada progresiva de la temperatura comienza a elevarse la sensación térmica en el sistema de salud. El otoño, y en especial el invierno, ponen a prueba el estado de las instituciones de una de las áreas más sensibles para cualquier gestión. Algunos incluso sindican a la salud como uno de los principales desafíos para la gestión Milei los próximos meses. La crisis económica expulsó a mucha gente de las prepagas qué, a falta de otras opciones, comenzaron a concurrir a las salitas y hospitales públicos. En Mar del Plata, el rubro fue uno de los que más polvareda levantó en el Concejo Deliberante en lo que va del año. ¿Cómo es la situación de cara a la llegada del frío?

El principal armazón de la comuna son los Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS) desplegados a lo largo de todo el territorio con foco en los barrios alejados del macrocentro. La treintena de salitas fueron objeto recurrente de críticas en el Legislativo. Las aristas son varias: la disponibilidad (solo cinco funcionan las 24 horas), la falta de personal o la insuficiencia de insumos. La carencia de respuesta en dichas zonas impacta luego en los hospitales: tanto el Interzonal como el Materno Infantil cuentan con guardias recargadas y espera de horas. Fuentes del sector revelan que la mayoría de las demandas podrían (y deberían) ser resueltas en el sistema primario y no en nosocomios pensados para la alta complejidad como el Dr. Alende.

Desde la oposición machacaron, a su vez, en la cuestión presupuestaria. Para el ejercicio 2024, a la cartera que conduce Viviana Bernabei se le asignaron $23.158 millones, el 11,6% del total. Si bien es la segunda área con más recursos -solo detrás de Legal, Técnica y Hacienda- en Unión por la Patria señalan que en buena parte de los municipios bonaerenses, la porción de presupuesto es al menos el 25%. Otra punta que afecta al sistema en su conjunto es la falta de carrera médica dentro del escalafón municipal. Sin posibilidad de obtener mejores categorizaciones, cada vez más profesionales de la medicina optan por pasarse al privado o incluso a la órbita provincial.

La otra gran pata de la salud marplatense corresponde a la Provincia. El conflicto del Instituto Obra Médica Asistencial (IOMA) aparece a todas luces como una señal de alarma de cara al invierno. En General Pueyrredon hay más de 100.000 afiliados, en muchos casos, docentes y personas mayores que ven, desde hace meses, la imposibilidad de atenderse mientras que la obra social bonaerense continúa aplicando aumentos. Entre medio se vivieron escenas de gran tensión que podrían recrudecer en el momento del año dónde aumentan las convalecencias: intentos de toma de sedes, encadenamientos y cruces directos de los afiliados con los ediles en el recinto. Si bien la resolución depende de La Plata, IOMA expuso algunas tensiones de la política local. Hacia la interna de Juntos, el Pro y el radicalismo no coinciden en un punto: la libre elección de prestadora de los afiliados.

Para la gestión de Nicolás Kreplak, la bestia negra continúa siendo el Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA). El nosocomio se volvió símbolo de la desidia a largo plazo con el arrastre de problemas de varias administraciones. Entre guardias reventadas, falta de gas, agua o el no funcionamiento de los equipos, hay una coincidencia en todo el espectro de la necesidad de poner en valor al Regional. No obstante, al momento, solo se realizaron cambios en la fachada.

Para la gestión de Nicolás Kreplak, la bestia negra continúa siendo el Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA). El nosocomio se volvió símbolo de la desidia a largo plazo con el arrastre de problemas de varias administraciones. Entre guardias reventadas, falta de gas, agua o el no funcionamiento de los equipos, hay una coincidencia en todo el espectro de la necesidad de poner en valor al Regional. No obstante, al momento, solo se realizaron cambios en la fachada.

Bernabei: “El recurso humano es prioritario”

En diálogo con La Tecla, la secretaria de Salud, Viviana Bernabei, detalló como se prepara el área para el invierno. Aumento de la demanda del sistema público y la carrera médica dentro del Municipio, algunos de los temas.

-¿Cómo ve a la salud municipal de cara a la llegada del frío?

-Tenemos previstos dispositivos que involucran la articulación con la provincia a partir de lo que son las campañas de vacunación antigripal. También estamos con el tema de la vacunación contra el virus respiratorio en las embarazadas. Estamos foraleciendo también los dispositivos IRAB que vadesde el 15 de abril al 15 de agosto y también reforzamos con enfermería y profesionales a ocho CAPS dónde está la mayor densidad población. A esto sumamos Salud en Tu Barrio que vienen potenciados de la post-pandemia.

-Se habla mucho de que ante la crisis, mucha gente del ámbito privado pasará a lo público.

-Nominalmente podemos ver nosotros que hemos tenido más gente, pero comparándolo el trimestre de diciembre, enero y febrero de 2023 a 2024, solamente tuvimos un incremento del 2% en la población con cobertura social. Creo que lo que más va a impactar en el siste ma pública son las prácticas médicas más costosas y no las de nivel primario que es a lo que más se aboca el sistema municipal.

-Un reclamo que se le suele hacer a la comuna es el de la ausencia de carrera médica.

- El tema de la carrera profesional sanitaria es un tema de larga data. Es algo necesario en cualquier sistema, sea tanto estatal o privado porque en realidad eso ordena mucho la oferta y la demanda del recurso humano, y en salud del recurso humano es prioritario.

“Nunca voy a estar conforme”

-¿Cómo toma los cuestionamientos que suelen hacerle desde la oposición a su gestión?

-Siempre digo que estoy satisfecha con la gestión que venimos llevando pero nunca voy a estar conforme. Las demandas de salud tienen sus claroscuros y el Estado siempre va a tener recursos finitos. Acepto la visión de la oposición pero hay que ver el contexto y analizar en retrospectiva. Por ejemplo el tema de la app y los turnos. Hay 110.000 personas que los solicitan de forma digital. El crecimiento de los números muestran que como toda tecnología, necesita tiempo.

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